Zusammenfassung – Perinataler Betreuungsbedarf in einem tertiären Spital – eine Zeitreihenanalyse

Einleitung: Der chronische Personalmangel bei Pflegenden und Hebammen ist ein globales Problem. Doch aktuelle Empfehlungen zur Personalbesetzung in der Geburtshilfe geben keine Auskunft, wie man auf eine hohe Fluktuation an Betreuungsbedarf reagieren soll.
Methoden:In dieser Zeitreihenanalyse haben wir deshalb den Betreuungsbedarf auf Schicht- und Stationsebene im Vergleich zum Betreuungsangebot in einer Frauenklinik eines tertiären Spitals untersucht.
Ergebnisse: Gesamthaft wurden 17’558 Fälle eingeschlossen und 13’149 Schichten über einen Zeitraum von 4 Jahren (2019 – 2022) untersucht.
Es zeigte sich, dass auf der Schwangerenabteilung, wie auch auf der Wöchnerinnenabteilung das Betreuungsangebot den Betreuungsbedarf in den meisten Schichten angemessen abdeckte. Im Gebärsaal jedoch fehlten in fast jeder dritten Schicht (32%) mindestens eine Hebamme, um den Betreuungsbedarf angemessen zu adressieren.
Damit auch die Komplexität der Geburten berücksichtigt wird, haben wir in einem zweiten Schritt jeder Geburt ein Komplexitätsgewicht zugewiesen und einen gewichteten Betreuungsbedarf berechnet. Dabei zeigte sich, dass im Gebärsaal mehr als die Hälfte (55%) der Schichten, mindestens eine Hebamme zu wenig hatten, um den gewichteten Betreuungsbedarf abzudecken.
Schlussfolgerung: Wir konnten mit dieser Studie aufzeigen, dass jährliche Durchschnittswerte, wie die Anzahl Geburten pro Tag, den Betreuungsbedarf zu wenig genau abbilden. Es kommt dadurch viel zu oft vor, dass der Betreuungsbedarf das Angebot überschreitet.